双侧精索静脉曲张是男性不育症的重要原因。精索静脉曲张病人精虫数减少,影响生育,经手术治疗后,恢复生育能力。此外有些双侧精索静脉曲患者会出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳萎等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩,病人因睾丸小而来就医。你的情况,建议做精液检查,若精液有问题,建议及时手术治疗。
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以下几点是双侧精索静脉曲张的症状:
(1)多发生在20--30岁的青壮年。
(2)大多数无明显症状,仅在检查时发现,约20--30%因阴囊肿胀和疼痛就诊。
(3)阴囊坠胀不适,患侧睾丸疼痛,大多在性行为或长途行走时症状加重,经平卧休息后症状缓解。
(4)局部检查可见睾丸位置变低,精索粗大,可触及静脉团。
双精索静脉曲张对生育的影响:
(1)精索静脉发生曲张后,由于身体内较阴囊温度高的血液倒灌,所以睾丸可因温度升高而使生精功能受损害;另一方面,在血液逆流时,肾静脉及肾上腺静脉内的代谢废物,如类固醇、儿茶酚胺等都到达睾丸而产生不良影响,而且精索静脉曲张病人的静脉血中前列腺素及5-羟色胺水平增高,也影响精子的活动力,所以有精索静脉曲张者往往因为精液质量差而造成不育。
(2)在男性不育的病因中约有30--40%的是因为患有精索静脉曲张。当然,并非所有患有精索静脉曲张的人都不能生育,关键是看对睾丸的损害程度。有的人静脉曲张很严重,但照常能生育;而有的人看来很轻,却不能生育。
(3)对男性不育病人应仔细检查阴囊,以发现静脉曲张的程度和睾丸的大小,确定是否需手术治疗。手术后约有50--80%的精液质量会改进。有近半数的患者在术后能获得生育能力。据统计,通过手术,精液改善率达70%以上。