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怎样鉴别睾丸鞘膜积液呢?
2011-05-09 16:42:49

  怎样鉴别睾丸鞘膜积液呢?中山东方男科医院专家表示,正常睾丸鞘膜囊内有少量液体(2~3ml),供滑润、保护睾丸用,如果液体量过多,则为睾丸鞘膜积液。那么,怎样鉴别睾丸鞘膜积液呢?

  中山东方男科医院专家表示,睾丸鞘膜积液要注意与以下疾病相鉴别:

  1.与腹股沟斜疝的鉴别:交通性鞘膜积液与腹腔相通处极狭小,仅能通过液体,不能通过肠管或网膜,而疝则可通过肠管或网膜。一般而言,疝具有以下特点:疝囊劲比较粗大,皮下环增大,疝内容物可以还纳或过去有还纳史,还纳时有咕噜声。咳嗽有冲击感,叩之呈鼓音、无波动感,可摸到睾丸,有时可听到肠鸣音,透光试验呈阴性。

  2.与其他疾病的鉴别:

  1)鞘膜积血:有外伤史,阴囊皮肤常有淤斑。其重量较鞘膜积液重。

  2)睾丸肿瘤:睾丸质坚硬、不光滑而且有沉重感,一般无触痛,包快后方可摸到附睾,透光试验阴性。

  3)鞘膜乳糜肿:有丝虫病的特点,粗腿大旦、腹股沟淋巴结增大、血内嗜伊红细胞增高、夜间血内查到微丝蚴。阴囊包块透光试验为阴性,穿刺抽液可查到微丝蚴,液体为乳糜性。

  4)精液囊肿:多位于附睾头,穿刺液为乳白色,可见精子。

  3.穿刺抽液:可以明确诊断,但穿刺前必须明确病变不是疝,透光试验为阳性。穿刺前,建议先行B超检查。
 

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